Katherine Escalona M.
Después de más de 15 años de estudios, el médico español Pedro Bermejo Velasco, especialista en neurología y doctor en neurociencia de la Universidad Autónoma de Madrid, dio a conocer - en la segunda jornada del dolor realizada en el hotel Sheraton, en Viña del Mar- , la importancia de la existencia del dolor neuropático que alerta de la existencia de algunas enfermedades crónicas.
El especialista explicó la existencia de este tipo de síntoma (dolor neuropático), que se puede presentar por una sensación de ardor constante en una zona del cuerpo, puede alertar sobre la existencia de una enfermedad crónica y mejorar el tratamiento médico de algunas patologías como la diabetes.
¿Qué es el dolor neuropático? Bermejo explicó que "a diferencia del dolor normal, habitual que conocemos, es un dolor que se debe a una lesión del sistema nervioso. Digamos que la sensibilidad normal que deberíamos tener se transmite de forma errónea, por alguna lesión, en los nervios periféricos o a nivel del sistema nervioso central y eso produce un tipo muy concreto de dolor que se manifiesta como sensación de quemazón, de cambios de temperatura, quema o incluso frío extremo".
Este tipo de dolor presente en algunos pacientes, que lleva a otro tipo de síntoma en áreas concretas del cuerpo, aseveró el especialista, "se conoce poco, lo tenemos infradiagnosticado (no diagnosticado), ese es el problema fundamental, pero es muy frecuente porque hay muchas alteraciones, hay muchas patologías que pueden desencadenar ese tipo de dolor".
Algunas de las enfermedades crónicas que se pueden detectar por este tipo de síntoma, aclaró el experto, son una neuralgia posherpética, la diabetes, lesiones del sistema nervioso, tumores, infartos, etc.
"Hay muchísimas cosas que pueden provocar ese tipo de dolor claramente infradiagnosticado e infratratado porque además no se trata con los fármacos habituales. Nosotros necesitamos utilizar un tipo muy concreto, muy específicos de fármacos para tratar este tipo de dolor", recalcó Bermejo.
Diagnóstico
De acuerdo a lo que explicó el especialista este tipo de dolor al parecer es muy frecuente. Conocido hace mucho tiempo y asociadas a muchas patologías.
"No necesitamos ningún tipo de técnico para establecer un diagnóstico correcto, el diagnóstico es clínico, simplemente escuchar al paciente para hacer un diagnóstico preciso", destacó el experto.
El problema existente es que muchos médicos no consideran este tipo de dolor como un síntoma o no hay conocimiento de este tipo de dolor neuropático.
"Cuando no se conoce exactamente son aquellas cosas que no se pueden diagnosticar. Esta es una oportunidad para dar a conocer este tipo de dolor y quizás más fácil establecer el diagnóstico para cada uno de nosotros", precisó.
Nervios periféricos
Fue claro en aseverar que este tipo de dolor "siempre está asociado a algún tipo de enfermedad, lo complicado es hacer el diagnóstico. Habitualmente son lesiones de los nervios periféricos. Como especie no estamos acostumbrados a este tipo de dolor porque no es el dolor normal que tenemos, por lo que lleva una serie de componentes o problemas a largo plazo".
Asimismo este tipo de dolor podría asociarse a un trastorno psicológico, psiquiátrico a largo plazo, "y con el paso de los meses y los años, cuando es un dolor crónico, se asocia a estados de ansiedad, a situaciones de casos depresivos. A una serie de componentes que también tenemos que tratar".
La alerta de esta clase de dolor es que su presencia en los pacientes, según subrayó, alerta de un cuadro crónico y por ende su propia existencia se describe como tal. "Las lesiones pueden ir evolucionando y dan lugar a un dolor neuropático propio. Creo que como sociedad nos falta mucho, el dolor es un síntoma y tiene que ir asociado a ciertas patologías. Le hemos dado importancia a otros síntomas y el dolor ha ido por detrás".
El tratamiento de la depresión
El especialista Pedro Bermejo explicó que la depresión que suele aparecer como una consecuencia asociada al dolor neuropático puede desencadenar en enfermedades físicas. "La depresión es asociada como un síntoma inicial a varias enfermedades neurodegenerativas, como la enfermedad de Parkinson, por ejemplo. El dolor generalmente lleva asociado un componente psiquiátrico, es normal que si lleva el dolor por mucho tiempo desarrolle un cuadro depresivo", aclaró.