Cristián Rojas M.

Si bien hasta ahora se han descartado todos los casos bajo sospecha de Covid-19 en la Región de Valparaíso, la autoridad sanitaria tiene claro que tarde o temprano se confirmarán casos a nivel local. Y pese a que el pronóstico parece lapidario, el seremi de Salud, Francisco Álvarez, pone paños fríos haciendo notar que "más del 80% de los casos de coronavirus son leves", por lo que esa mayoría puede hacer cuarentena en sus hogares.

Frente a ese escenario se elaboró un plan de acción que ayer expuso en el Consejo Regional, donde presentó "el trabajo que está haciendo la Seremi de Salud respecto los puntos de entrada, todas las medidas que hemos tomado; también cómo se activa el protocolo cuando llega una persona a la red asistencial que pudiese ser, eventualmente, un caso sospechoso; y también hemos mostrado las otras medidas que hemos tomado, que es capacitar a todas las personas que trabajan, por ejemplo, en un puerto de entrada, para que sepan cómo actuar ante la presencia de un caso sospechoso y cómo coordinarnos con nosotros como Seremi de Salud y también la coordinación con la red asistencial".

- ¿Quiénes son los encargados de determinar los casos sospechosos?

- Bueno, cuando se activa el protocolo, la persona llega a un recinto asistencial donde el médico tratante es el primero que pesquisa si pudiese ser, eventualmente, un caso sospechoso. Si es así, se comunica con la Seremi de Salud, donde desde la Unidad de Epidemiología, dependiendo de los antecedentes que entrega el médico tratante, se verifica si cumple con la definición de caso; y si cumple, se trata de un caso sospechoso y se activa el protocolo respecto a las medidas que hay que tomar con esa persona, como es el aislamiento y tomarle las muestras para poder mandarlas al laboratorio certificado por el ISP (Instituto de Salud Pública) para, a través del examen PCR Covid-19, determinar si esta persona tiene coronavirus o no.

- ¿Cuántas personas están en cuarentena cerca en la región?

- Estamos haciéndole un seguimiento a 554 personas en la región, de las cuales ninguna ha presentado síntomas hasta este momento. Y en el caso que presentara un síntoma, se activa el protocolo que corresponde a estas personas en seguimiento, es decir, que están aisladas en sus casas. Si presentan algún síntoma, la persona informa y rápidamente una ambulancia traslada a esa persona hasta el centro de referencia más cercano, que a nivel regional son cinco: Hospital Carlos van Buren de Valparaíso, Hospital Doctor Gustavo Fricke de Viña del Mar, el Hospital de Quilpué, el Hospital San Martín de Quillota y el Hospital San Camilo de San Felipe. El laboratorio que está certificado a nivel regional por el ISP para poder determinar si una persona tiene Covid-19 o no, a través del análisis de PCR, es el Hospital

San Camilo de San Felipe.

- La Organización Mundial de la Salud (OMS) dijo que esta pandemia podría colapsar los sistemas de salud de los países. ¿En qué pie está la región para enfrentarla?

- Bueno, nosotros como región tenemos la ventaja de que podemos habilitar, por ejemplo, el nuevo Hospital Dr. Gustavo Fricke con 180 camas. También es importante destacar que la mayoría de los casos presentan síntomas leves, o sea, personas que pueden estar en sus casas, de forma ambulatoria, como lo hemos visto, por ejemplo, con el primer caso que se confirmó en Chile, que el mismo día que se confirmó se dio de alta porque no tenía, desde el punto de vista clínico, razones para permanecer hospitalizado. Sin embargo, tomaremos todas las medidas que sean necesarias para no tan sólo abrir nuevas camas, sino también reconvertir camas dentro de los mismos recintos asistenciales si es necesario.

- ¿Cómo es el sistema de control en los pasos fronterizos?

- Lo que hacemos es verificar previamente el estado de salud de las personas, aplicar la declaración jurada y hacer una inspección presencial que consiste en, por ejemplo, tomarle la temperatura a cada persona que venga del extranjero a nuestro país, para verificar si tiene fiebre o no, y es por eso que en cada uno de los puntos de entrada tenemos sitios de aislamiento para que, efectivamente, si detectamos un caso sospechoso, apartar a esa persona del grupo y tomar todas las medidas y activar el protocolo para poder determinar o descartar si se trata o no de una persona que tiene coronavirus Covid-19.

- ¿Cómo es el proceso de cuarentena?

- Bueno, todas las personas que provienen de Italia o España, actualmente tienen que guardar cuarentena, que es un aislamiento por 14 días. Las personas que trabajan tienen que solicitar a su médico tratante la licencia para poder asegurar que permanezcan los 14 días de forma aislada. El principal puerto de entrada donde llegan estas personas es el aeropuerto de Santiago, donde la Seremi Metropolitana, a través del Ministerio de Salud, nos informan cuáles son las personas a las que tenemos que hacer seguimiento. Una vez que esas personas llegan a nuestra región, diariamente nosotros vamos revisando la vigilancia, primero, donde guardan aislamiento, y la segunda es si van presentando síntomas o no. De todas las personas a las que hemos realizado el seguimiento, sólo una presentó síntomas, se activó el protocolo y en menos de 13 horas se descartó que fuera un caso sospechoso. Hemos descartado 22 casos sospechosos. Actualmente, no hay ninguno.

- ¿Cuánta gente está dedicada a trabajar en este tema en la región?

- Por lo menos en la Seremi de Salud están trabajando más de 60 personas y por el concepto de alerta se han contratado alrededor de 20 personas para cubrir, principalmente, los puertos de entrada en cuanto a la vigilancia de las medidas de los controles sanitarios que se están haciendo y, por otro lado, para reforzar la vigilancia epidemiológica, que es la Unidad de Epidemiología de la Seremi de Salud, que le hace seguimiento a cada una de las personas que, por ejemplo, estuvieron en un país con un brote activo, como Italia o España, y hay que hacerle un seguimiento durante 14 días desde que salieron de esos países.

- El ministro de Salud habló de la posibilidad de cuarentenas focalizadas. ¿En qué consisten y bajo qué criterios se aplicarían?

- En pocas palabras, significa que si hay, por ejemplo, una comunidad o un sector de la población que se identifica como una concentración de casos de coronavirus Covid-19, nosotros, como autoridad sanitaria, tenemos la facultad de, por ejemplo, si en un colegio hay una cantidad X de casos confirmados, dejar a toda esa comunidad escolar en cuarentena en sus casas, con el objetivo de evitar que tengan contacto social con otras personas.

- Jaime Mañalich también dijo que "estamos muy cerca de la situación de ya no poder darle trazabilidad a los casos". ¿Cuáles son las implicancias de aquello?

- Cuando se pierde la trazabilidad quiere decir que, por ejemplo, aparezca un caso confirmado de origen desconocido, o sea, una persona que no viajó al exterior y que no se ha identificado cuál fue el contacto que tuvo para contagiarse con Covid-19. Tal cual lo dijo el ministro Jaime Mañalich, si fuera así estaríamos entrando a la fase 3 del plan de acción de coronavirus, pero de momento aún permanecemos en fase 2, ya que todos los casos que se han confirmado son de personas que viajaron del exterior o personas que tuvieron asociación con estos casos, pero aún no tenemos casos que se desconozca su origen.

- ¿Cómo ve el panorama para lo que viene? ¿Qué es lo que podría ser más complejo?

- Bueno, esto está recién empezando y, efectivamente, el coronavirus Covid-19 va a llegar a la región, pero como autoridad sanitaria estamos tomando todas las medidas necesarias para evitar que, por ejemplo, se concentren muchos casos en un corto tiempo, porque eso, claramente, pudiese implicar que la red asistencial tenga que activar un plan de contingencia.

- La anterior pandemia declarada por la OMS fue en la gripe A en 2009. ¿Cómo se ve la actual en comparación con la anterior?

- Se ve mucho más compleja que la anterior pandemia porque es mucho más contagiosa, porque todavía no hay una vacuna y porque no hay un tratamiento específico.

"Estamos haciéndole un seguimiento a 554 personas en la región, de las cuales ninguna ha presentado síntomas hasta este momento".

"De todas las personas a las que hemos realizado el seguimiento, sólo una presentó síntomas, se activó el protocolo y en menos de 13 horas se descartó que fuera un caso sospechoso".

"Algo particular que tiene este virus es que es mucho más contagioso que, por ejemplo, el resfrío común o la influenza".