Pese a las mejores cifras, expertos no recomiendan desescalar a Viña sola
PANDEMIA. Comuna está muy relacionada a Valparaíso, que tiene más contagiados y movilidad sobre 1.
Aunque las últimas cifras epidemiológicas muestran un mejor panorama para Viña del Mar que para Valparaíso, entre las comunas en cuarentena en la región, diferentes expertos, desde el Colegio Médico hasta académicos de la salud, no recomiendan desconfinar o desescalar a la Ciudad Jardín en forma separada del puerto vecino a ella.
En el último informe epidemiológico N° 38, conocido este fin de semana, se puede observar que Valparaíso tiene 296 casos activos, mientras que Viña, 200. Comparativamente, mientras Valparaíso subió sus contagios en un 2,7% respecto al anterior informe, en el que tenía 288 casos activos, la Ciudad Jardín los bajó en un 8,5% (217 casos activos en el informe anterior).
Movilidad
Adicionalmente, en el Puerto la movilidad es mayor a su comuna vecina. Según el último informe de movilidad del 1 de agosto hecho entre el Instituto Data Science de la Universidad Del Desarrollo; el Centro Interdisciplinario de Neurociencia de Valparaíso (CINV) de la Universidad de Valparaíso; la Universidad San Sebastián y la Sociedad Chilena de Medicina Intensiva, si la movilidad en la región registra un índice de reproducción efectiva (Re), que mide la velocidad de propagación del virus, de 0,91, la comuna de Valparaíso marca 1,03, mientras que Viña del Mar tiene 0,90.
Tomando en cuenta que las indicaciones ministeriales advierten de la necesidad de que este índice sea menor a 1, la capital regional es la única, junto a Casablanca (1,20); La Cruz (1,05); El Tabo (1,02); Nogales (1,13); y La Calera (1,01) en marcar sobre dicho valor.
En el Colegio Médico regional, su presidente, Ignacio de la Torre, dice que es necesario analizar ambas comunas en su conjunto, pese a que una esté mejor respecto a otra en términos epidemiológicos.
Aunque reconoce que es una decisión que toma la autoridad sanitaria a nivel central, advierte que "queda en evidencia que es muy probable que las condiciones de Viña mejoren antes que Valparaíso, pero resulta difícil considerarlas como dos entidades separadas por cuanto hay mucha movilidad entre Viña y Valparaíso y muchas personas habitan en una de las comunas para trabajar en las otras y viceversa, probablemente es poco útil contar con medidas de confinamiento en una y no en las dos".
Claudio Sáez es director del HUB Ambiental de la UPLA y señala que "es posible, pero poco recomendable" que Viña avance antes que Valparaíso a la fase 2, considerando que ambas comunas "están profundamente conectadas, siendo casi parte de un gran núcleo urbano. Lo recomendable sería que por el estatus de ambas urbes se avance de manera paralela en el plan Paso a Paso, para evitar, por ejemplo, que focos de contagio en Valparaíso se desplacen a Viña del Mar y viceversa".
El director Instituto de Salud Pública U. Andrés Bello, Héctor Sánchez, tampoco ve recomendable separar las estrategias entre ambas ciudades. "Dadas las características de ambas comunas y la gran interacción que existe entre ambas (normalmente hay movimiento desde y hacia el trabajo), se ve poco probable que avancen en forma independiente una de otra. Es más importante, a mi juicio, que se haga un mayor esfuerzo en detección para lograr reducir el Re, el cual aún es alto y está sobre 1.0. Por otro lado, es importante reducir el subregistro, ya que junto a la RM son los más altos del país mayor a un 50%".
Motivos de diferencias
Entre los motivos de la disparidad de resultados, pese a la cercanía, De la Torre confiesa que no es algo fácil de responder, pero dice que "probablemente la geografía de Valparaíso hace que sea más difícil monitorizar y restringir la circulación de las personas, especialmente en los cerros, a diferencia de lo que ocurre en Viña, donde el plan es más fácil de controlar".
Añade: "Las características de la población, de acuerdo a los estudios que se han hecho en esa materia han podido demostrar que la población de Valparaíso está más envejecida y tiene mayor morbilidad. Sin embargo, tampoco podemos dejar de lado cuál ha sido el rol de los distintos actores, especialmente en la detección de la estrategia de Testear, Trazar y Aislar que, probablemente, ha podido ser más efectiva en la comuna de Viña del Mar por cuanto tenemos más prestadores de salud en dicha comuna y una mayor capacidad de detección con más laboratorios funcionando y creemos que ese es un elemento importante a considerar".
Sáez, del HUB Ambiental de la UPLA, dice que "faltan investigaciones que permitan responder a esta interrogante con mayor certeza, pero, a nuestro criterio, la mayor cantidad de trabajos informales y actividades de alta afluencia cotidiana, donde se pueden considerar ferias, mercados, caletas, entre otras, puede aumentar la probabilidad de contactos directos y disminuir la distancia social. Este tipo de actividades, junto a eventuales vulneraciones de las medidas de confinamiento y dificultad en las fiscalizaciones, pueden estar facilitando el menor avance en indicadores de mejora en comparación con Viña del Mar. Lo más probable es que las responsabilidades sean compartidas: poco respeto de las normas de confinamiento que favorecen la alta afluencia de gente en zonas del centro de Valparaíso y la necesidad de aumento en las fiscalizaciones, sobre todo peatonal. Lo que normalmente se ve son sólo fiscalizaciones vehiculares, generalmente restringidas al sector Caleta Portales".
Lo que falta en Valparaíso
Por su parte, Sánchez señala que Valparaíso como comuna "está al debe en tres dimensiones: la capacidad de testeo aún es muy baja en relación a aquellas regiones que tienen mejores indicadores, incluyendo parte importante de la Región Metropolitana. Valparaíso debe aumentar los testeos en la comuna, de forma tal de superar la tasa de 1/1.000 habitantes y entregar resultados máximo en 48 horas para poder actuar rápido. Se debe mejorar la trazabilidad, Valparaíso muestra una de un 63% y las regiones que logran controlar los focos epidémicos y bajan la incidencia, ésta gira en torno a un 80% o más; y el esfuerzo educacional y de información de la autoridad a la población debe incrementarse para lograr cambios de conducta y comportamiento y que se mantenga el distanciamiento, se respete la cuarentena y se utilicen medidas efectivas de protección".
"Es posible, pero poco recomendable (que avancen de fase en forma separada). Están profundamente conectadas".
Claudio Sáez, Director HUB Ambiental UPLA
"Está en el centro del Gran Valparaíso. Si la tomáramos en forma aislada, Viña estaría en un muy buen pie para seguir avanzando".
Francisco Álvarez, Seremi de Salud
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