Médicos alertan ante posibles contagios simultáneos
SALUD. Especialistas no descartan que haya pacientes con covid-19 y, además, alguna otra enfermedad respiratoria, por lo que entregan recomendaciones.
Pese a que hasta mayo aún hubo días de calor, en junio las temperaturas bajas se están haciendo sentir con fuerza, caldo de cultivo para la aparición de enfermedades respiratorias.
El director del Departamento de Pediatría de la Escuela de Medicina de la Universidad de Valparaíso, Gustavo Ríos, hizo notar que "hasta mayo las cifras de casos atribuibles a las enfermedades respiratorias de invierno no covid eran entre un 15% a 20% menores al mínimo esperado. En esto ha sido claro el impacto de las medidas como el aislamiento y la cuarentena, y el adelanto y la ampliación de la campaña de vacunación contra la influenza hasta los 10 años. Sin embargo, con la llegada del frío este panorama podría cambiar de manera sustantiva en los próximos días".
En ese contexto, el pediatra advirtió que "ha llegado el momento de mantener a los recién nacidos y a los menores de cinco años guardados en la casa lo más posible, a modo de cuarentena especial, sobre todo ahora que empezaron a bajar las temperaturas. No olvidemos que el frío compromete la mucosa respiratoria alta y la agilidad de los cilios, lo que produce una suerte de parálisis inmune que favorece el ingreso de estos agentes patógenos a nuestro cuerpo. El virus sincicial, por ejemplo, es igualmente muy contagioso. Se estima que el 50% de los lactantes ha tenido o tendrá contacto con él".
En cuanto a la probabilidad de que se produzcan casos de contagio simultáneos de covid-19 y de influenza o virus sincicial en los niños, Ríos alertó que "el riesgo de coinfección por covid e influenza o virus sincicial aumentará con el frío. Además de ellos, hay otros patógenos como el metaneumovirus y algunos adenovirus que son igual de complejos para ellos".
Frente a ese escenario, recomienda que "ante la posibilidad de una coinfección hay que colocar a los niños enfermos un antiviral anti-influenza, a la espera del examen correspondiente. Hay mucha reverberación con los exámenes de PCR por covid, pero lo cierto es que también debería hacer el panel respiratorio completo a partir de ahora a los niños para confirmar o descartar la presencia de estos otros virus, y así evitar confusiones. Pero estamos aproblemados con este tipo de exámenes. Siendo así, es posible pensar en hacer uno de inmunofluorescencia, aunque sea menos efectivo. La idea es buscar y no quedarse".
Abrigarse es clave
Por su parte, el otorrinolaringólogo Óscar Castro, especialista en alergias y contaminación del aire y también académico de la Escuela de Medicina de la UV, planteó que "la comunidad médica y científica piensa que el covid-19 es un virus que le está quitando oportunidades a los habituales, como el rinovirus, el adenovirus, el virus sincicial respiratorio y la influenza, que son los principales que producen cuadros respiratorios agudos en las épocas frías del invierno".
No obstante, agregó, "igual van a estar estos virus, pero se cree que podrían venir con menos fuerza", y para prevenir su llegada es clave "evitar el hacinamiento, evitar el frío y procurar adecuado abrigo", aunque el facultativo está consciente de que no todos pueden evitar el frío y el hacinamiento, "sobre todo en las tomas, especialmente la gente que vive en el fondo de las quebradas en Valparaíso y Viña, con una gran humedad y un frío extremo, a lo que se suma que las condiciones de agua y alcantarillado no son adecuadas, hay gente que ni siquiera tiene agua".
Asimismo, indicó que "las infecciones son multifactoriales y depende de la inmunidad de la persona, depende de la condición de alimentación, y ahí creo que estamos mal, porque una buena parte de nuestra comunidad puede estar bastante disminuida en la parte alimentación y nutrición".
Por otra parte, Castro destacó que para estar bien protegidos frente a las enfermedades respiratorias "incide mucho la calefacción", aunque en ambientes cerrados hay que evitar los braseros "porque emiten muchos contaminantes, generan monóxido de carbono, que nos puede llevar a la muerte. Hay que tratar de evitar los braseros, la leña y las estufas a parafina, a menos que sean de las caras, pero lo mejor es abrigarse, eso es lo más importante".
El mundo médico, resaltó Castro, "se está preguntando en qué momento puede aparecer la influenza, porque ya se estima que se está retrasando", algo a lo que pudo haber contribuido que "más del 80% de la población de riesgo se vacunó en marzo, lo cual es fantástico". El especialista advirtió que "hay un 80% de personas que son portadores el covid pero son asintomáticos, hay otro 14% que tiene síntomas leves, que se mejoran en la casa, pero cuando ya hay dificultad respiratoria y fiebre muy alta, están dentro del 6% que son más graves, y la mitad de ellos son severos y de alto riesgo, por lo que son candidatos a la intubación y a mayores medidas".
"Hay que tratar de evitar los braseros, la leña y las estufas a parafina, a menos que sean de las caras, pero lo mejor es abrigarse".
Óscar Castro, Médico, académico de la UV
"El riesgo de coinfección por covid e influenza o virus sincicial aumentará sin duda con el frío"
Gustavo Ríos, Director Depto. de Pediatría de la Escuela de Medicina de la UV
80% de los casos de covid-19 son asintomáticos, un 14% presenta síntomas leves y un 6% son casos graves.