Legisladores locales en alerta por posible quiebra de Isapres
SALUD. Ministro Elizalde confirmó que hoy se hará ingreso de las indicaciones, que se tienen que resolver esta semana.
Una carrera a contrarreloj es la que se llevará a cabo esta semana en el Parlamento para aprobar la Ley Corta de Isapres que busca evitar que las Instituciones de Salud Previsional caigan en insolvencia el domingo 12 de mayo, cuando entre en vigor el fallo de la Corte Suprema sobre la tabla de factores de riesgo. Una situación que parlamentarios de la Región de Valparaíso calificaron de urgente, señalando como gran culpable al Gobierno.
El 30 de noviembre del 2022, la Corte Suprema dictaminó que las Isapres deben aplicar una nueva tabla única de factores a todos sus afiliados y restituir los cobros en exceso. Una deuda que se estima en US$1.589 millones con la aplicación del fallo, y US$1.250 millones si agrega la cotización obligatoria del 7% que contempla la ley corta.
Ante esto, el Ejecutivo ha pedido aplazar en dos ocasiones la sentencia para dar tiempo a la aprobación de esta ley, que lleva en discusión desde mayo del año pasado, y así evitar un desequilibrio del sistema.
Ahora, a menos de una semana de que se cumpla la fecha límite, en el Congreso una comisión mixta compuesta por cinco senadores y cinco diputados, debe seguir discutiendo este proyecto de ley que aún debe recibir las últimas indicaciones del Gobierno.
El ministro de la Segpres, Álvaro Elizalde, afirmó ayer en TVN que "esperamos que el lunes (hoy) se analicen estas indicaciones".
Cumplimiento sí o sí
Según dijo, "el tema se viene discutiendo hace un año, no son temas nuevos (...) Nadie puede señalar que no conoce la visión y la propuesta del Ejecutivo", afirmando que "el llamado que hacemos es actuar con responsabilidad y hacer el esfuerzo para que este proyecto sea aprobado en los plazos que se requiere, más aún cuando hay normas que eventualmente requerirían control preventivo de constitucionalidad".
"Nosotros vamos a reponer lo que propusimos en el mensaje y en las indicaciones. El Gobierno elaboró un proyecto que crea condiciones en primer lugar, para el cumplimiento de la sentencia, y en segundo lugar, para que exista viabilidad financiera de las Isapres para cumplir con la sentencia y seguir otorgando sus prestaciones", indicó el ministro acerca de plantear modificaciones en el cálculo de la deuda que tienen que pagar las Isapres.
Considerando el riesgo de una crisis en cascada del sistema y de que se cumpla el fallo sin la aprobación de la ley, Elizalde afirmó que "la Superintendencia de Salud está obligada a cumplir el fallo de la Corte Suprema con la ley vigente. Obviamente que nosotros creemos que es mucho mejor que se haga con la aprobación de la Ley Corta de Isapres".
En este sentido, evitó referirse a alguna alternativa que esté estudiando el Gobierno en caso de que no se apruebe el proyecto, ya que "lo que ocurre, es que el plan A, que es el más sensato, que es la aprobación de la norma, todos se saltan al plan B o al plan C. Por lo tanto, nosotros creemos que es fundamental que se apruebe".
Si bien la actualización de la deuda de las administradoras privadas ronda los US$ 1.589 millones, Elizalde indicó que la propuesta del Ejecutivo, "con la norma del 7%, llega a un cálculo distinto". "Al margen de eso, el problema es la viabilidad futura del sistema y nosotros entendemos que hay ciertos derivados después de que hacerse cargo", advirtió.
Actitud de desidia"
Frente a esta situación, algunos parlamentarios han apuntado al Ejecutivo como uno de los grandes culpables de la demora en la aprobación de la Ley Corta de Isapres, precisamente por el ingreso hoy de indicaciones y con la idea de que se resuelva su tramitación durante estos días, un plazo insuficiente para algunos legisladores. Entre ellos, el diputado republicano Luis Fernando Sanchez, quien manifestó su molestia por esta situación.
"Este retraso es reflejo de la extrema ideologización del Gobierno y el entrampamiento que está generando para resolver un tema que es urgente. En la región tenemos ya una crisis con la atención de salud pública. Meterle miles de personas más al sistema sería algo criminal. El Gobierno debe contribuir a una solución que sea viable, y no exigir medidas imposibles", aseveró.
En el mismo tono, el senador RN Francisco Chahuán, miembro de la Comisión de Salud de la Cámara Alta, hizo sus críticas: "Acá estamos frente a una actitud de desidia y de improvisación por parte del Ejecutivo, particularmente del Ministerio de Salud y la Secretaría General de la Presidencia. No es posible que ad portas de votar la Ley Corta de Isapres todavía no ingresan formalmente las indicaciones".
Agregó que "es tan grave como que todavía la Cámara de Diputados, más precisamente la Comisión de Salud, está esperando hace cinco meses las indicaciones para sacar adelante la ley que sanciona al otorgamiento licencias médicas falsas o fraudulentas que también incide en el equilibrio financiero del sistema".
Quiebre sistémico
El senador también se refirió a las posibles consecuencias que podría traer el no llegar a un acuerdo. "El llamado es para que evitemos una quiebra sistémica donde los únicos afectados son los pacientes que tienen enfermedades raras o poco frecuentes que tienen cobertura. O aquellas pacientes con hospitalización domiciliarias o aquellos con tratamientos de alto costo que hoy día tienen cobertura y que si hay una quiebra sistémica pueden quedar completamente al desamparo", lamentó.
El parlamentario Tomás Lagomarsino (PR), miembro de la Comisión de Salud de la Cámara de Diputados, también advirtió sobre quienes serán los principales afectados en caso de que se produzca este quiebre.
"Espero que se pueda resolver esta situación producida por el fallo de la Corte Suprema para evitar las consecuencias negativas, tanto para el sistema privado de salud como para el público. ¿Por qué digo el sistema público de salud? Producto de que existen deudas muy importantes de las Isapres con prestadores privados, clínicas, centros médicos, donde se atiende un porcentaje importante de los afiliados de Fonasa", sostuvo.
Añadió que "en ese contexto es claro que las consecuencias de una eventual quiebra o insolvencia de las Isapres no sólo impactarían al sistema privado o, mejor dicho, a los afiliados del sector privado, sino también a los afiliados del sector público", concluyó.
Eso sí, Lagomarsino valoró positivamente el trabajo que se ha hecho con este proyecto de ley desde el año pasado, destacando que "esta Ley Corta contiene medidas de mitigación que, al menos con las que ya contamos, de las cinco o seis Isapres que hubieran quebrado ya se ha reducido ese número a una o dos".
"Las consecuencias de una eventual quiebra o insolvencia de las Isapres no sólo impactarían al sistema privado".
Tomás Lagomarsino, Diputado PR
"El llamado es para que evitemos una quiebra sistémica donde los únicos afectados son los pacientes".
Francisco Chahuán, Senador RN
"El tema se viene discutiendo hace un año, no son temas nuevos (...) Nadie puede señalar que no conoce la visión y la propuesta del Ejecutivo".
Álvaro Elizalde, Ministro Segpres